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糖尿病及慢性併發症篩查專病門診開診了!

leonhard38阅读(317)

我國流行病學調查顯示:20歲以上的成人糖尿病患病率為9.7%,其中男性10.5%,女性8.8%,總的糖尿病患病人口為9240萬。糖尿病前期的患病率為15.5%,估計有1.48億人處於糖尿病前期。糖尿病是一組由多病因引起的,以慢性高血糖為特徵的終身性代謝性疾病。長期血糖增高將誘發大血管、微血管受損,並危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等,是目前已知併發症最多的一種疾病。

糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致,10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。臨床資料顯示,糖尿病發病後10年左右,將有30%~40%的患者至少會發生一種併發症,而併發症一旦產生,藥物治療很難逆轉,糖尿病慢性併發症是糖尿病患者致死、致殘的主要原因,同時給家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。因此,應儘早預防糖尿病及慢性併發症,提高患者的生活質量,降低致死、致殘率。好訊息告訴您:北京世紀壇醫院糖尿病及慢性併發症篩查專病門診開診了!

“糖尿病及慢性併發症篩查專病門診”診療範圍:

1.神經病變的篩查

A.糖尿病患者出現肢體疼痛和感覺異常、胃腸道出現噁心、嘔吐、便祕、腹瀉、腹瀉、便祕交替、排尿不暢、尿瀦留、尿失禁、出汗異常、複視、眼肌麻痺、面癱、肌萎縮等症狀。

B.所有 2 型糖尿病確診時和 1 型糖尿病確診 5 年後應該篩查糖尿病周圍神經病變(DPN),以後至少每年篩查一次。

2.腎臟併發症篩查

病程 ≥5 年的 1 型糖尿病患者、所有 2 型糖尿病患者及所有伴有高血壓的患者,至少每年定量評估尿白蛋白。

3. 糖尿病足病的篩查

對所有糖尿病患者每年進行全面的足部檢查,以確定潰瘍和截肢的危險因素。

4.心腦血管疾病

非典型心臟症狀(如不能解釋的呼吸困難、胸部不適);血管疾病相關的症狀和體徵,包括頸動脈雜音、短暫性腦缺血發作、卒中、跛行或外周動脈疾病;或心電圖異常(如 Q 波)。

5.視網膜病變的篩查

A.成人1型糖尿病患者在糖尿病發病後的 5 年內。

B.2 型糖尿病患者確診後應該接受眼科醫師散瞳後綜合性眼檢查。

【專病門診名稱】糖尿病及慢性併發症篩查

【出診號別】普通門診

【出診時間】週三上午

【出診專家】姚曉愛副主任醫師

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體檢中便潛血檢查重要嗎?

leonhard38阅读(650)

在體檢過程中,有一項便潛血檢查,很多人會問這個到底是檢查什麼的?這個有什麼用呢?今天我們就來分析一下。

當我們的胃腸道有少量出血時,糞便外觀的顏色可以沒有明顯變化,因為紅細胞被溶解破壞,所以顯微鏡也觀察不到紅細胞,這種肉眼及顯微鏡均不能證明的出血稱為“隱血”。而便潛血就是檢查有無隱血的。

一般情況,胃腸道出血達到5ml便潛血就會顯示陽性,但是便潛血也會受一些因素的干擾,比如:動物性食品可以使便潛血出現假陽性,大量生食蔬菜也會出血假陽性,大量服用維生素c也可以使結果呈現假陽性,所以建議大家最好在檢查此項前避免進食此類食品及藥品。如果便潛血顯示陽性,至少也需要複查2次以上才能排除假陽性。

便潛血陽性的意義到底是什麼呢? 消化道潰瘍,藥物對胃黏膜造成了損傷、腸結核、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、鉤蟲病、結腸息肉等都會呈陽性結果;但體檢中它最重要的意義是消化道惡性腫瘤的早期篩查,絕大多數消化道早期惡性腫瘤都會有少量出血,如胃癌、結腸癌等。由於肉眼無法直接發現,往往會被忽略,要知道腫瘤早期往往都是沒有什麼症狀的,有些人認為自己身體沒有問題放棄了此項檢查,就有可能延誤了早期發現及干預治療的最佳時機。

體檢的意義就是早期的干預篩查,通過早期的干預來改變疾病的預後。所以說,便潛血的檢查在體檢中的作用非常重要。

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第27批擬被納入優先審評藥品名單出爐 26藥品入選

leonhard38阅读(306)

3月28日,國家食品藥品監督管理總局藥品審評中心(CDE)官網公示了第二十七批擬納入優先審評程式藥品註冊申請名單,此次共有26藥品入選。其中,12藥品為新藥上市,9藥品為新藥臨床,其餘5藥品為仿製藥上市申請,具體名單如下:

第二十七批擬納入優先審評程式藥品註冊申請公示名單

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對於低風險懷孕的婦女,技術可以減少看病次數

leonhard38阅读(329)

米歇爾安德魯斯

明尼蘇達州羅切斯特市的遠端醫療專案允許低風險孕婦放棄一些標準的產前檢查。 邁克哈林頓/蓋蒂圖片 隱藏字幕

明尼蘇達州羅切斯特市的遠端醫療專案允許低風險孕婦放棄一些標準的產前檢查。

四年前艾莉森·馬修斯懷上第一個孩子時,她的產科診所安排了頻繁的預約,以確保一切正常。

Matthews說:“我是在休息時間,對我來說沒什麼好處。”她被認為患有妊娠高血壓(也稱為先兆子癇)等併發症的風險很低。“我覺得我幾乎是為了診所的利益而不是為了自己。” ”

去年初夏,當她再次懷孕時,明尼蘇達州羅徹斯特市梅奧診所的產科實習醫生給了她一個選擇,讓她只去8個診所就診,而不是通常的12到14個。

作為低風險孕婦ob Nest計劃的一部分,她將利用診所提供的裝置在家中監測體重、跟蹤血壓和胎兒心率。如果她有不正常的結果或任何問題或顧慮,她可以聯絡她的護士線上或電話。

如果她願意的話,她可以加入一個由臨床護士監控的其他患者組成的社交媒體小組。

馬修斯喜歡這個主意。這種方法符合她希望將懷孕視為正常、健康的過程,而不是需要頻繁臨床干預的疾病。

在家裡做這些測試也使監測嬰兒的進展成為一個家庭事件,她的丈夫馬克和4歲的兒子格斯可以聽到他妹妹的心跳。

“這是我們一起探索的東西,而不是為我們做的事,”35歲的馬修斯說。他們的女兒洛蒂大約一個月前出生。

艾莉森·馬修斯抱著她的小女兒洛蒂參加了梅奧診所的專案,以減少一些婦女的產前檢查。在懷孕期間,馬修斯在家裡監測她的體重,跟蹤她的血壓和胎兒心率。這讓她的丈夫馬克和兒子格斯聽到了心跳。(由艾莉森·馬修斯提供) 艾莉森·馬修斯 隱藏字幕

艾莉森·馬修斯抱著她的小女兒洛蒂參加了梅奧診所的專案,以減少一些婦女的產前檢查。在懷孕期間,馬修斯在家裡監測她的體重,跟蹤她的血壓和胎兒心率。這讓她的丈夫馬克和兒子格斯聽到了心跳。(由艾莉森·馬修斯提供)

大多數產科實踐繼續遵循傳統的模式,包括在平均40周的孕期內至少12次親自到診所就診,一路上有實驗室工作和超聲波檢查。儘管技術越來越允許臨床醫生和患者通過視訊或遠端監控而不是面對面地線上連線。

根據美國婦產科學院的資料,標準的孕期訪視時間表是每四周至28週一次,每兩週至36周,之後每週一次。

雖然產前護理對健康的結果很重要,但是低風險懷孕需要多少是有爭議的,健康研究人員說。

2016年發表在《圍產期雜誌》上的一項研究發現,根據新生兒重症監護病房的入院率、評估新生兒健康狀況的Apgar測試得分低以及死亡等結果,產前檢查次數超過10次的非複雜妊娠婦女所生的嬰兒並不比產前檢查次數較少的婦女所生的嬰兒更健康。然而,研究發現,產前檢查超過10次的婦女更容易被引產或剖腹產。

羅徹斯特梅奧產科診所的病人,其中許多人和馬修斯一樣是醫療中心的僱員——梅奧是這個城市最大的僱主——仍然可以走傳統的道路。他們也可以選擇OB窩或與其他孕婦在一組中進行聯合約會。

“我們的目標是讓OB Nest護理成為低風險女性的典範,”SDR說。伊馮·巴特勒·託巴,梅奧產科和健康科學研究員。她說,大多數懷孕都是低風險的,如果更多的患者選擇OB Nest ( 2016年,OB Nest被列為患者的標準選擇),醫生和助產士就可以騰出時間來關注高風險懷孕的患者。

明尼蘇達大學公共衛生副教授、研究婦女保健政策的saysKaty Kozhimannil說,如果婦女使用相同的醫生或醫生群體,那麼,較少的就診可能並不能轉化為婦女在保健費用方面的自付節餘,因為懷孕、分娩和產後護理的專業服務費通常是捆綁在一起的。

巴特勒·託巴說,婦女通過其他方式找到儲蓄。許多病人說這種方便有助於節省時間和金錢。她說:“如果是他們的第二個或第三個孩子,在診所預約的[患者必須支付停車費,接受兒童護理,並在醫生辦公室等候,但在15分鐘的訪問後,才得知他們的懷孕情況良好。”。

Kozhimannil說,像OB Nest這樣的專案能讓不居住在城市地區的女性更方便、更容易獲得護理,這種潛力非常吸引人。巴特勒託巴說,儘管梅奧只在羅徹斯特提供這個專案,但它正在推進向羅徹斯特地區以外的病人提供手術室的計劃。

美國產科醫生和婦科醫生大會遠端健康工作小組的聯合主席納撒尼爾·德尼科拉博士說,其他產科實踐正在為低風險孕婦試行遠端監測方案。

在他工作的華盛頓特區喬治華盛頓大學醫學院的同事們,他們是全國幾個使用名為Babys的應用程式來教育準媽媽的做法之一,準媽媽們還可以通過Wi – Fi連線將體重和血壓資料傳輸到實踐中。

他說,與標準相比,一些使用該應用的準媽媽的臨床預約次數更少。他補充說,這些新興遠端監控專案的一個關鍵因素是,它們與臨床工作人員的工作緊密結合。

“所有的遠端監控都是一種加強傳統護理的方式,而不是取代傳統護理,”丹尼可樂說。

凱澤健康新聞( KHN )是一家報道健康問題的非營利性新聞機構。這是凱澤家族基金會的一個獨立於編輯的方案,不附屬於凱澤永久基金。

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糖尿病腎病的4個早期訊號

leonhard38阅读(595)

莊新婷,解放軍306醫院,幹部病房

品牌質量管理辦公室左天宇編輯

慢 性高血糖會帶來全身多系統併發症,包括心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等,其中糖尿病腎病是糖尿病的重要併發症。研究表明,我國2型糖尿病患 者中合併慢性腎病的比例可高達64%。糖尿病腎病是導致腎功能衰竭的常見原因,但在早期階段通過嚴格控制血糖與綜合干預,可防止或延緩糖尿病腎病的發展。

糖尿病腎病的4個早期訊號

1、夜尿次數增多:腎小管損傷,近年研究發現,腎小管損傷在糖尿病腎病早期即可出現,可表現為夜尿增多、尿比重下降等。通過檢查腎小管功能,也可早期發現糖尿病腎病。

2、 尿中泡沫增多:微量白蛋白尿,早期腎損傷的標誌。對於早期糖尿病腎病,推薦檢測尿白蛋白/肌酐比值,這是目前公認發現尿微量白蛋白最有效的篩查方法。患者 需空腹採集清晨首次尿標本。避免在劇烈運動、感染、發熱、懷孕、心力衰竭、超高血糖或血壓、尿路感染等條件下行尿蛋白檢測。隨著尿蛋白量增多,患者可能會 出現尿中泡沫增多、眼瞼及雙下肢水腫等症狀,此時應及時到醫院化驗尿液。此外,對於無症狀的糖尿病患者,也應每年進行尿蛋白的篩查檢測,以期達到早發現、 早治療的目的。

3、血肌酐升高:腎功能異常,部分糖尿病腎病患者無尿白蛋白異常,其腎臟損害表現為腎功能異常。應用血清肌酐估算的腎小球濾過率e-GFR是評估腎功能最好的方法。

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生命之美上海宣講活動圓滿落幕

leonhard38阅读(610)

3月25日,由罕見病發展中心(CORD)攜手造就舉辦的《生命之美活動在上海順利閉幕。活動現場,來自政府、科研機構、醫學行業、醫藥企業、基金會、病友組織代表、患者及家屬、社會愛心人士、媒體朋友等二百餘人出席。

罕見病發展中心(CORD)創始人、主任黃如方

三歲的時候黃如方的家人便發現自己的孩子走路與別人有些不同,現在已過去30多年了黃如方本人也有了很多改變。這個改變來自於他對疾病的認知,也來自於對社會對生命的認知。

“我享受與眾不同的生命形態。我認同我的不一樣,尊重生命的每一個特質。這種生命的不一樣帶來了生活和生命的價值,為每一個生命的歷程賦予了曲折與波動的生命形態。”黃如方先生在發言中說道。

演員、歌手李智楠

演員、歌手多重身份的李智楠在國際罕見病日宣傳時期瞭解罕見病後決定為罕見病發聲,並呼籲大家能夠給罕見病患者多一點關愛、多一點包容、少一些排斥和歧視。罕見病有七千多種,人數高達一千多萬,這相當於一線或二線城市的人口那麼多。李智楠認為:作為公眾人物,不僅要有光鮮的外表也應有良好的品質,明星作為一個表率作用在承擔法律責任的同時也應承擔道德責任。有人會說:“罕見病和我有什麼關係呢?”其實罕見病與每個人息息相關。

中信湘雅生殖與遺傳醫院院長 盧光琇

罕見病其實並不罕見。百分之八十的罕見病都屬於遺傳性疾病,實際上是基因突變、染色體突變,一旦發病就是一個慢性的過程,有可能危及生命。罕見病無法根治,預防是最有效的辦法。

上海復旦大學附屬兒科醫院副院長 周文浩

罕見病到底能不能被診斷?答案是肯定的。罕見病是一個非常抽象的概念,但是,如果我們把它聚集到某一個特定的疾病一個特定的人的時候,我們會非常非常的清楚,比如霍金。人類有46條染色體,其中22對為男女所共有,另外一對為決定性別的染色體,男女不同,稱為性染色體,男性為XY,女性為XX。周文浩院長用生動的語言像大家介紹了新生兒篩查和罕見病診斷的重要性。

罕見病病友、東方衛視《媽媽咪呀》第五季全國總決賽冠軍

如果生孩子的代價是你從此失明,你會如此選擇?對這位美女媽媽來說答案很簡單!“如果用眼睛換孩子是個錯誤,那我寧願犯錯!”身患“視網膜色素變性”疾病的美麗女模王蕾蕾曾經害怕失明、恐懼未來。婚後,她卻冒著失明的風險生下了自己的兩個兒子。我們面朝陽光,就不會看見陰影。失明後的王蕾蕾並沒有放棄不僅重回模特之路、成為微信店銷售經理還獲得了東方衛視《媽媽咪呀》第五季全國總決賽冠軍。

演員、歌手馮家妹

2005年馮家妹憑藉紮實的唱功獲得“超女”成都賽區第四名,回顧之後的這十幾載,有過高潮也有過低谷。熟悉馮家妹的人應該都有所耳聞,這四年,她經歷了常人難以想象的苦難,從滿懷歡喜的期盼女兒出生到被檢查出SMA(脊髓性肌萎縮症),再到女兒離開人世。

在三年的時間內,這些遭遇都降臨到家妹身上,但在她看來,不論是幸還是不幸,都是生命予以的饋贈。讓罕見病群體有一個歸宿感,也是一件很幸福的事情。後來,馮家妹和病友創立了以女兒名字命名的美兒SMA關愛中心。馮家妹說:“我不想把這個機構做成百年傳承,我希望有一天我們的機構能夠解散,那樣說明所有人都關注了這個群體,罕見病不再是罕見病。”

上海交大生物醫學資訊中心主任 呂暉

喬布斯得了胰腺癌,他想讀一下自己的基因說明書。這對於他的治療有一些幫助,但沒有預期的那麼多。為什麼?因為無法完全瞭解它。現在我們大資料和人工智慧的演算法已經有了很大的進步,但仍遠遠不夠。因此,我們要收集資料,包括影像資料、表型資料、醫院的處方資料,當然也包括我們的基因資料,把它通過各種演算法關聯起來,最後形成知識庫來幫助醫生和病人。

中國疾病預防控制中心精神衛生中心主任、中國殘疾人聯合會副主席 黃悅勤

罕見病患者霍金的離世給社會帶來了新的熱點,醫生曾診斷他僅能活兩年可是他卻出乎所有人的意料活到了76歲。他長壽的祕訣和自己的樂觀、執著和理想是分不開的。面對罕見病,我們怎麼用強大的內驅力戰勝恐怖的外界環境呢?接受現實;發洩出來;用幽默調節;做自己喜歡的事情;學會放棄等等。

生命之美源於身心之美。生命是脆弱的,生命也是堅強的;生命是平凡的,生命也是壯麗的。生命往往是一場奇蹟,演繹著平凡而又悲壯的故事。我們始終相信不是因為看到希望才去堅持,而是堅持了才有希望。我們也感謝為罕見病群體做出持續而堅定的支援和努力的朋友們,相信在不久的將來罕見病將不再是一個不解的醫學難題!

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科學家說他們在體內發現了一個“新器官”

leonhard38阅读(601)

2018年3月27日星期二(健康日新聞)——人體充滿了驚喜。最新的:一種新發現的可能影響主要疾病的“器官”。

美國科學家報告說,他們利用最新技術發現了一條“流動流體的高速公路”。” ”

科學家在一項新的研究中報告說,長期以來人們認為身體的各個層是緻密的,結締組織實際上是相互連線的,充滿液體的隔間。

“這一發現有可能推動醫學的巨大進步,”研究合著者、紐約市紐約大學朗格內健康學院病理學教授尼爾·泰爾斯博士說。

“直接取樣間質液可能成為一個強大的診斷工具,”Theise在紐約大學的新聞釋出會上補充道。

他的團隊說,這一發現還可能導致治療各種健康問題的新方法,包括癌症和與年齡相關的疾病。

研究人員說,這個新發現的網路位於面板表面之下和肌肉之間,覆蓋消化道、肺和泌尿系統以及周圍的動脈和靜脈。

他們懷疑充滿液體的空間可能起到減震器的作用,當器官、肌肉和血管在正常執行過程中運動時,可以防止撕裂組織。

研究人員說,這種網路會流入淋巴系統,並可能解釋為什麼進入這條“高速公路”的癌症更有可能擴散到全身。

根據該報告,駐留在該網路中的細胞也可能在許多其它身體過程中發揮作用,從面板老化到四肢僵硬以及炎性疾病的進展。

美國國立衛生研究院資助了這項研究。作者認為,這是第一項研究承認間質作為一個器官本身,並最大的身體之一。

那麼,這些充滿液體的空間是如何長時間未被發現的呢?

到目前為止,醫學領域依賴於顯微鏡載玻片上的固定組織。組織的製備方法是用化學物質處理,切成薄片,染色以突出重要特徵。

然而,研究人員解釋說,這種固定過程會導致液體流失和先前充滿液體的隔間坍塌。然後組織看起來是固體。

最近的發現是使用一種新的技術,稱為基於探針的共焦鐳射顯微內鏡,它提供了活體組織的顯微檢視,而不是固定組織。

這份報告發表在3月27日的《科學報告》上。

更多資訊

美國國家醫學圖書館有更多的原子。

資料來源:紐約大學醫學院,新聞稿,2018年3月27日

羅伯特·普萊特

上次更新:

版權& 169;2018健康日。保留所有權利。

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“劣藥”如何消解和誤診女性症狀

leonhard38阅读(278)

特里格羅斯

一本新書《有害》的作者認為,醫學中的性別偏見模式意味著女性的疼痛可能得不到診斷。 上圖/米歇爾·康斯坦丁尼/蓋蒂影象 隱藏字幕

一本新書《有害》的作者認為,醫學中的性別偏見模式意味著女性的疼痛可能得不到診斷。

當記者瑪雅·杜森貝里20多歲時,她開始體驗關節的漸進性疼痛,她知道這種疼痛是由類風溼性關節炎引起的。

當她開始研究自己的病情時,杜森貝意識到自己被診斷得相對容易是多麼幸運。她說,其他有類似症狀的女性“經歷了很長時間的診斷延遲,感覺他們的症狀沒有得到重視。” ”

dusenbery說,這些經歷符合醫學上更大的性別偏見模式。她的新書《有害》指出,女性的症狀經常被忽視和誤診——部分原因是她所說的“系統性和無意識偏見”…醫生們,不管他們自己的性別,在醫學院學習什麼。” ”

她說:“我肯定地認為,醫學在歷史上一直並且繼續主要由男性管理,這是這些問題的根源。”。“我們所掌握的醫學知識只是偏向於更多地瞭解男性的身體以及對他們產生不成比例影響的狀況。” ”

dusenbery也是eministing的執行編輯,這是一個由年輕女性主義者撰寫的關於社會、文化和政治問題的網站。

關於糟糕的醫學和懶惰的科學如何讓女性被解僱、誤診和生病的真相

瑪雅杜森貝里

精裝,390頁|

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婦女如何被排除在藥物試驗和醫學觀察研究之外

有很多人擔心將婦女納入藥物試驗,特別是因為擔心影響到她們假想的胎兒。因此,在70年代,FDA制定了一項政策,禁止任何育齡婦女參與早期藥物試驗。…

但我們也看到,在那個時候,婦女也被排除在僅僅是觀察性研究的研究之外,而不僅僅是藥物試驗。在90年代,當國會就這個問題舉行聽證會時,公眾瞭解到婦女被排除在一項大規模的觀察性研究之外,這項研究持續了20年,研究的物件是正常的人類衰老。它開始於50年代,在最初的20年裡,女性被排除在外。

關於婦女最近被納入國家衛生研究所的問題

[ [ ] 1993年,國會通過一項法律,規定婦女必須參與國家衛生研究院資助的臨床研究。總的來說,在國家衛生研究院的研究中,女性佔了絕大多數。然而,我們仍然不知道婦女在所有研究領域都有足夠的代表性,因為國家衛生研究所研究的是總體數字,外部分析表明,婦女的代表性仍然不足一點。

更重要的是,儘管當今大多數研究通常都包括女性,但真正按性別分析結果以瞭解男女之間是否存在差異仍然不是一種常態。因此,專家們把這種做法描述為一種“新增女性和攪拌”的方法。女性也包括在內,但我們仍然沒有得到我們需要的關於她們的症狀或治療反應可能與男性不同的知識。

為什麼某些藥物對男性和女性的影響不同——以及這是如何導致女性服用過量大多數藥物的

在藥物代謝和反應方面,有很多因素導致這些公認的性別差異。…身體脂肪的百分比影響它。激素,不同水平的酶——所有這些都進入其中。但實際上,最直接的[因素可能是,平均而言,男性的體重高於女性。然而,即使是這種差異通常也沒有得到考慮。我們根據這種“一刀切”的劑量來開藥,但這最終意味著,平均而言,婦女在大多數藥物上過量用藥。

論男女患心臟病的差異

在過去的幾十年裡,人們認識到,在我們研究心臟病的最初35年裡,我們實際上主要是在男性身上進行研究。因此,人們齊心協力地將女性的經歷與男性的經歷進行比較,這就導致人們認識到,女性更有可能出現被認為是不典型的症狀。[和]他們被認為是“不典型”的唯一原因是因為這種男性模式是正常的——所以,不典型的症狀,如頸部或肩部疼痛、噁心、疲勞、頭暈。…

部分原因是這些症狀上的差異——這些差異仍未被醫療服務提供者所認可——女性(尤其是年輕女性)在心臟病發作時更容易被拒之門外,被遣送回家。一項研究發現,年輕女性——因此55歲以下的女性——比普通患者更有可能在心臟病發作時被送回家。…即使她們沒有被送回家,你也可以看到,在急診室裡,女性接受[心電圖和其他診斷測試或干預的時間會更長。

論女性疲勞主觀症狀的消除

最常見的[症狀之一]這種症狀在全國範圍內非常普遍…[自身免疫性疾病]是疲勞——一種真正的深度疲勞,不僅僅是因為睡眠不足而熬夜。這種疲勞與疼痛相當,是一種非常主觀的症狀,很難與他人交流。我認為,女性面臨著對自己症狀報告的不信任。

因此,我認為,像自身免疫性疾病這樣的疾病,其特徵是疼痛和疲勞的主觀症狀,在女性中很容易被忽視。…儘管我們確實瞭解自身免疫性疾病,但在診斷延遲期間,女性經常被告知,“你只是壓力過大。你累了。“而且很難說服醫生,這種疲勞是異常的。

一些女性病人帶著男性親屬或配偶到醫生那裡為他們作證

我發現這是我在研究中發現的最令人不安的事情之一:有多少女性報告說,當她們努力讓自己的症狀得到認真對待時,[他們]只是感覺到,他們真正需要的是一個人來證明自己的症狀,證明自己的理智,並覺得帶一個伴侶、一個父親甚至一個兒子來會有幫助。然後[他們發現[很有幫助,當房間裡有一個人在證實他們的報告時,他們受到了不同的對待。

海蒂·薩曼和塞思·凱利製作並編輯了這次採訪,以供廣播。布里奇特·本茨、莫莉·西維-內斯珀和斯科特·亨斯利把它改編成了網路版。

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運動前後的注意事項,這3點你做對了嗎?

leonhard38阅读(271)

注意補水

水分和食物一樣,對鎖定你的運動能力十分重要。運動中出汗後,很容易出現過度發熱、頭疼和疲勞——特別是在炎熱潮溼的天氣裡。即使輕度的脫水也能影響身體和心理狀態。

喝多少水並沒有一個一成不變的公式,建議在運動前後和運動期間每隔15到20分鐘補水。不要等到口渴才喝水,因為口渴標誌著你的身體已經很需要水分。同樣不要迫使自己喝過量的水,胃裡水太多,在運動中很難跑動。

避免咖啡因

含有咖啡因的飲料,如軟飲料、茶和咖啡,在運動中會導致脫水。儘管一些研究發現咖啡因可以幫助提高耐力運動成績,但它帶給你的潛在問題也值得商榷。

運動當天的飲食

在大強度運動後補充碳水化合物和蛋白質,能夠促進能量儲存並加速恢復體力。運動後馬上服用運動飲料或一片水果,幾小時後吃一頓包括各種食物的平衡膳食。

避免在比賽或訓練前的1個小時吃任何東西,因為食物消化需要能量。而且,運動前吃得太倉促會把食物留在在胃裡,使你有飽足感、胃發脹且不舒服,影響運動中的正常發揮。

(圖片來自網路,如有侵權請聯絡刪除)

END

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花叢中玩了會兒,視力竟下降了,杭州近期不少人中招

leonhard38阅读(710)

眼下正是春暖花開的好時節,上個週末,很多市民帶著孩子到景區踏青賞花去了。濃郁的花香雖然令人沉醉,但不少人聞了花香卻引起了過敏性結膜炎,眼睛又腫又癢睜不開。

杭州市第一人民醫院眼科副主任鍾建光主任醫師說,春季是過敏性結膜炎的高發季。最近門診中遇到的過敏性結膜炎患者明顯增加,詢問病史時發現,這些患者有一個共同的特點,都有最近到戶外遊玩的經歷。

4歲男孩週末到景區賞花

兩隻眼睛紅腫發癢

最近這幾天,杭州市一醫院眼科副主任鍾建光主任醫師的門診裡,過敏性結膜炎的患者比例明顯增多。

過敏性結膜炎是春季高發的眼科疾病,在其他季節比較少見,一天門診下來可能都碰不到一兩例。但是最近這樣的患者明顯增加。上週日,我在醫院裡值班看門診,一天看了80多個病人,其中過敏性結膜炎的患者有將近20個。週一早上的專家門診,也遇到了6個這樣的病人。

鍾建光主任醫師說,有個4歲的小男孩,家長覺得雙休日天氣好,帶著小朋友到太子灣踏青賞花,早上7點多就出門了。到了景區沒多久,小男孩就開始不停地用手搓眼睛,說眼睛癢,後來眼睛就慢慢腫起來了。到了醫院,鍾建光主任醫師為小男孩做了檢查,確診是過敏性結膜炎,為他開了抗過敏的眼藥水回去滴,並且叮囑他儘量不要用手搓眼睛,因為手上的細菌多,搓眼睛可能會加重症狀,引起感染。

還有一個47歲的男性,杭州人,上週日到景區裡散步,大概在景區裡待了兩三個小時,回到家後眼睛癢得厲害,到醫院檢查,發現也是過敏性結膜炎。

患者都有過去戶外遊玩的經歷

過敏性體質和青少年是易發人群

過敏性結膜炎,又稱為變態反應性結膜炎,是結膜對外界變應原產生的一種超敏反應。最常見的症狀是眼癢,幾乎所有的過敏性結膜炎患者均可出現。此外還會有結膜充血、水腫的症狀。還有一些人會出現流流淚、灼熱感、畏光及分泌物增加等。一些較嚴重的過敏性結膜炎還有可能出現視力下降。

鍾建光主任醫師說,他在問診時發現,門診裡的這些過敏性結膜炎患者有一個共同點,就是近期都有過戶外活動,都去過花草樹木比較茂盛的地方。

引起過敏性結膜炎的過敏源主要是各種植物花粉,此外還有各種動物皮毛、羽毛等。因此,到了春季百花盛開,戶外空氣中花粉含量高,容易引起過敏反應。

鍾建光主任醫師說,過敏性結膜炎的高發人群主要有兩類,一類是過敏性體質的人群,本身容易對花粉、蟎蟲、動物皮毛等過敏源產生過敏反應,而且有很多過敏性體質的人,一到季節轉變的時候,就容易出現過敏性反應。因為隨著季節轉換,溫度、溼度等環境發生變化,過敏性體質本身對周圍環境的變化比較敏感,一旦受到刺激就容易激發過敏相關的症狀。

還有一類人群是青少年兒童,年齡集中在3—15歲,而且年齡越小,就越容易發生過敏性結膜炎。因為年齡小的孩子還沒有發育完全,身體對外界的免疫能力較弱,因此致病的過敏源這種病多發於有過敏體質的兒童和青少年身上。

過敏體質人群儘量遠離過敏源

鍾建光主任醫師說,診斷過敏性結膜炎,需要仔細詢問病史,如家族及個人過敏史、用藥史、接觸鏡配戴史、發病的季節、發病的時間與快慢,病程的長短等,同時密切結合其臨床表現,必要時需輔以實驗室檢查。

如果確診是過敏性結膜炎,可以配一些抗過敏的眼藥水。根據症狀,有些相對嚴重的需要使用激素類藥物。

需要注意的是,如果眼睛出現不舒服,不建議自行在藥店購買眼藥水。必須在醫生的指導下用藥,有些抗過敏的眼藥水含有激素,可能會有引發青光眼的風險。規範化治療的目的是為了減輕臨床症狀及避免發生後遺症。

鍾建光主任醫師提醒,春季是過敏性結膜炎的高發季節,如果是過敏性體質的人,或者曾經有過花粉過敏史的人,最好遠離過敏源,儘量減少外出賞花。

此外,如果出現眼睛癢、流淚、畏光等症狀,千萬不要用手揉眼睛,頻繁揉眼睛可能會擦傷角膜上皮,嚴重者甚至會影響視力。一旦出現眼睛不適症狀,應及時到醫院眼科就診。

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記者 俞茜茜 通訊員 張穎穎

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