各位
新生兒體檢分好幾個階段,每一個特定階段的體檢也有許多不同之處。
一,新生兒出生后的檢查。
阿爾評分是一種評估孩子身體情況的標準方法,是孩子出生后需要馬上進行的第一項檢查。
1.觀察身體的每個部分
需要從頭到腳將寶寶身體的每個部分都認真觀察到位,例如寶寶神經系統的發育情況、寶寶的姿勢等。如果發現了什麼問題,為了能夠早早地進行治療,醫生常一起會診
2.聽孩子的心跳
剛出生的寶寶,心臟發育還不完全,通過心跳檢測,可以檢查寶寶是否得了
3.檢查耳朵
如果早點發現情況,那麼就可以早點治療並治癒。檢查寶寶耳孔和耳朵,看其發育和形狀是否正常。此外,還要注意觀察耳朵外部形狀。
4.檢查血液
血樣取自於孩子的腳後跟。這項檢查一般在孩子出生四十八小時後進行,通過血檢可以判斷孩子的代謝是否正常。孩子出生的時候體內會攜帶幫助新陳代謝的酵素,一旦缺少就會影響身心發育,還可能會出現精神衰弱。
5.認真檢查頭部
頭部很關鍵,所以一定要好好檢查。仔細觀察孩子是否在經過產道時受了傷。檢查從寶寶的頭頂開始,需輕撫孩子腦袋四周,通過這樣的撫摸可以判斷孩子是否得了
6.檢查孩子的肛門
需要用手指來認真檢查寶寶肛門的情況。如果發現什麼問題,需要馬上治療。孩子出生後會因為新陳代謝作用而立馬排便,因此這項檢查很重要。
7.檢查孩子的腿
用手將孩子的腿輕輕分開,看孩子張開腿的姿勢有沒有問題,以及雙腿是不是一樣長。如果孩子的股關節發生了
8.檢查孩子的性器官
在孩子出院之前,需要再次檢查一下性器官。女孩子的話,主要看外陰唇和內陰唇的癒合情況是否很好;如果是男孩子的話,就要看兩個陰囊是不是一樣大。如果一側陰囊是另一側的兩到三倍大,那麼可能是陰囊水腫或者疝氣。
9.檢查孩子的口腔
檢查孩子的舌頭、牙齦的情況,還要看孩子口腔的形狀是不是正常,有沒有長了奇怪的瘤。可以藉助手指來檢查,如果舌頭的根部離口腔的底部的距離太小就不正常,需要馬上進行手術。
10.檢查的時間
孩子出生后的一分鐘、五分鐘、十分鐘都需要進行檢測。
(1)皮膚的顏色
孩子全身的皮膚紅潤得兩分;身體的軀幹紅潤,但是手臂和腿的末端是青紫色的,只能得一分;如果全身的皮膚都是青紫色的,就是零分。
(2)心跳的頻率
心跳跳動十分有力,並且達到100次/分鐘的水平,得兩分;如果心跳跳動比較微弱,而且沒有達到100/分鐘,只能得一分;如果連心跳都聽不到,只能得零分。
(3)受到刺激后的反應
哭、反應迅速得兩分,表情表現痛苦可以得一分,完全沒有反應不得分。
(4)肌肉的張力
如果孩子肌肉的張力正常,像正常的孩子一樣活躍,可以得到兩分;如果肌肉張力不夠,只有手腳能夠彎曲一點,就只有一分;如果完全是鬆軟的狀態就不得分。
(5)呼吸情況
如果孩子呼吸正常,哭聲也比較洪亮,可以得兩分;如果孩子的呼吸不正常,比較微弱,哭的聲音也比較小,只能得一分;如果孩子沒有呼吸就不得分。
小貼士:阿爾評分僅供醫護人員參考。如果評估后得分在八分到十分,說明孩子的狀態比較好;評分不足八分,說明孩子處於輕度窒息的狀態,將孩子的呼吸道清理乾淨,並且讓孩子吸氧,情況就會有所改善;評分不足四分的孩子就是重度窒息狀態。
· 新生兒體檢前注意事項
1.確定體檢醫院
第一次體檢一般是在出生時所在的醫院或是離家不遠的婦幼保健所,之後只要在所處社區的醫院就即可。出院前要先向醫生確定好孩子出生后四十二天體檢的具體地址,以免出錯。
2.先確定醫院上班時刻表
由於有些婦幼保健中心不是每一天都有人上班,所以需要提前了解上班情況,以及他們什麼時間段可以給孩子體檢。然後根據工作人員所說的時間,選擇一個人少的時間段前往。首次體檢並不需要嚴格控制在出生后四十二天,如果有一些特別原因,晚幾天也無大礙。
3.帶齊需要帶的證件
需要帶上孩子的出生證明、戶口本、病歷,父母的身份證等相關證件去體檢。有些醫院或許還要提供疫苗接種情況表。平常要記下孩子的健康狀況,而且越是年幼的孩子越要詳細。記錄的內容有寶寶的胃口怎麼樣、有沒有腹瀉、大便怎麼樣,記下這些在醫生提問時就可以準確作答。
4.選擇寶寶情緒好的時間段
寶寶的情緒容易發生變化,如果媽媽選擇孩子心情焦躁或者孩子餓的時候去醫院,孩子就不能好好配合醫生的檢查了。一般情況下,早晨帶孩子去體檢是比較適合的。這個時候比較涼快,孩子的精神狀態也比較好。
5.體檢前的晚上給寶寶
把寶寶洗乾淨后換上乾淨、寬鬆的衣服。衣服容易脫,醫生檢查也比較方便,所以最好不要穿難脫的連體衣,推薦背心、
6.事先準備好需要諮詢的問題
體檢結束,大夫會對孩子身體狀況做出評價,此時媽媽可向醫生諮詢一些
· 新生兒出生進食48小時后的體檢
孩子出生進食四十八個小時之後,從孩子腳的後跟處採取血液樣本滴在濾紙上,待陰乾封存後送到檢查中心去檢查,檢測其有沒有患先天性
二,滿月檢查
測身高及體重::這是了解生長發育的重要指標。足月新生兒身高在47~53厘米,體重在2550克以上,平均3000克左右。
頭部:觀察頭顱的大小和形狀,輕撫寶寶的頭皮,以感覺骨縫的大小、囟門的緊張度、有無血腫。
將紅球放在距雙眼30厘米左右的地方,水平移動紅球,觀察寶寶的雙眼能否追視紅球。
足月
頸部::有無斜頸,活動是否自如,用手指由內向外對稱地摸兩側,以感覺有無鎖骨
胸部:觀察胸部兩側是否對稱,有無隆起,呼吸動作是否協調,頻率應在30~45次/分,有無呼吸困難。用聽診器聽肺部的呼吸音。
腹部:先看有無胃蠕動波和腸型,然後用手輕輕撫摸,感覺是否腹脹及有無包塊。臍部有無
臀部:皮膚是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
生殖器及肛門:注意有無畸形,男嬰的睾丸是否下降至陰囊。
四肢:有無多指或並指(趾),雙大腿能否攤平,以了解有無先天性髖關節脫位。