寶寶出生6個月之前母乳餵養是最好的 接下來該做什麼？

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最近，川普政府試圖削弱聯合國鼓勵母乳餵養的決議，這一舉動激怒了世界各地的衛生專家。值得慶幸的是，在美國推廣配方奶粉的使用似乎並未成功，那麼在奶粉被引入之前，是否有研究人員討論過純母乳餵養對嬰兒最初六個月生長發育的重要性。似乎在網上很難找到關於如何引入食物以及如何平衡嬰兒母乳餵養的相關信息，在這裡研究人員給出了一些科學性的建議。

目前的嬰兒餵養建議

澳大利亞的指導方針建議在嬰兒出生后的前六個月里進行純母乳的餵養，但2017年研究人員進行的一項研究發現，很多女性並不確定純母乳餵養意味著什麼。世界衛生組織將純母乳餵養定義為只餵養母乳，不餵養其它食物或飲料，甚至是水。該定義同時還允許攝入一些口服補充溶液、維生素、礦物質或醫生提供的滴液或糖漿等。

早產或體重過輕的嬰兒需要額外的營養液體，而這就需要在父母和醫生的協商下進行治療了。有些母親可能無法選擇以母乳餵養，而其他人則可能會放棄母乳餵養，如果嬰兒沒有被母乳餵養或者部分通過母乳餵養的話，商業化的嬰兒配方奶粉就會是嬰兒生長到6個月大時的唯一食物來源，研究人員建議嬰兒在生長到12個月之前都進行母乳餵養，如果可以的話可以一直採取母乳餵養的方式。

引入固體食物

在嬰兒6個月大時，母親可以在嬰兒的餵養過程中引入固體食物，在這個階段，嬰兒從母親那裡獲得的鐵儲備就開始消耗殆盡了，肉泥、豆類和強化鐵米粉都是鐵的最好來源，也是嬰兒最理想的食物。

接下來，在嬰兒的餵養過程中，父母就要開始引入多種蔬菜、水果和其它食物了；新的食物應該遵循一次添加一種的原則，在嬰兒6個月時逐漸開始增加餵養食物的質地，盡量不要吃容易發生破碎的食物，以免導致嬰兒窒息，比如堅果、小而堅硬的蔬菜和水果等。同時還需要引入一些奶類產品，包括全脂優格和乳酪等，但牛乳應該在嬰兒12個月後才能作為其主要的「飲料」。

從6個月開始，嬰兒就可以喝煮沸后冷卻的自來水了，而且在嬰兒長到12個月之前都可以喝煮沸的自來水。到12個月的時候，除了堅果等可能讓嬰兒窒息的食物之外，其還可以攝入其他家庭成員喜歡的各種營養食品。

為何時間很重要？

母乳餵養對母親和嬰兒而言都非常重要，其能夠保護嬰兒在後期生活中免於感染、肥胖、2型糖尿病等慢性疾病的發生等。在嬰兒出生后的幾個月里，母乳中含有其所需要的所有能量和營養，即使不能按計劃給嬰兒餵養母乳，只要嬰兒每多喝一天母乳，對其健康都是非常有益的，母乳中含有特殊的抗體，能幫助促進嬰兒的腸道發育成熟。

在生長至6個月時，嬰兒就需要固體食物來幫助滿足其生長和發育的能量需求了，同時嬰兒還需要一些特殊的營養補充；缺鐵性貧血在嬰兒中很常見，主要是由於嬰兒在6個月後攝入富含鐵的食物水平較低/不足。在6個月時嬰兒通常也會表現出他們已經準備好「進食」的跡象，這就包括他們會坐起來、控制頭部的方向，當你吃東西的時候會盯著你手裡的食物，甚至伸手去夠食物等行為。

2016年的一項研究報告中，研究人員通過研究發現，相比在4-6個月時引入固體食物的嬰兒而言，在6個月時引入固體食物的嬰兒通常不太可能會遭遇進食困難的表現。

嬰兒1歲時的營養小貼士

1）在需要母乳餵養時尋求建議

與哺乳顧問、母乳餵養顧問或社區護士交流，他們會幫助父母或照料者找到最佳的餵養嬰兒的方法。

2）如果一開始沒有成功 那就再努力

如果你的寶寶拒絕吃新的事物，不要擔心，這很正常，嬰兒在學會喜歡新食物之前，父母需要多次向他們提供新的食物。嬰兒對食物的挑剔會給父母造成時間上的困擾，但在積極的環境和角色塑造中反覆品嘗或許就能夠幫助嬰兒學習接受不熟悉但卻富有營養的食物，比如蔬菜等。對寶寶的暗示做出反應也很重要，因為這就能幫助父母知道該給寶寶吃多少食物，強迫寶寶把盤子里的東西吃完會削弱他們追隨食慾和飢餓信號的能力。

3）注重培養健康飲食的習慣

遵循健康飲食習慣的父母常常有著保持健康良好飲食習慣的後代，食物的味道可以通過母乳來傳遞，這就意味著，如果進行母乳餵養的母親攝入了多種健康的食物，那麼在嬰兒生長後期過渡到固體食物階段，進行母乳餵養的母親們就能夠幫助嬰兒快速接受新食物的味道。

原始出處：

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2. Infant Feeding Guidelines： information for health workers (2012)

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10. Iron Requirements of Infants and Toddlers

11. Introducing solids

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18. Breastmilk alone is best for the first six months – here』s what to do next