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口乾是中醫門診常見的一種症狀，許多患者特別是中老年人群因口乾而就診，或口乾多飲，或口乾而不欲飲，或口乾夜間為甚，或口乾伴有口苦、口粘、便祕、口臭等其他症狀，除外乾燥綜合徵、鼻咽癌放療後、糖尿病、抗精神類藥物引起的頑固性口乾症狀，一般的口乾均可以通過傳統中醫中藥的治療均能夠得到較大改善，我們結合文獻及臨床經驗認為：
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口乾多飲與津液不足有關
經常口乾，飲水量多，是津液所需量無法滿足機體組織活動和代謝所引起，飲水量多是機體津液自救的表現。多見於實熱證，消渴病及汗吐下後。一般情況下，如患者近期經常感到口乾口渴，飲水量多，而尿量並不增加，同時伴有身膚髮熱、口苦、便祕等症狀，往往是身體內熱過重引起，需要針對病因應用糾正機體陽熱過盛的狀態，以期留存陰津。如若經常口乾，飲水量多，且排尿次數及排尿量明顯增多，有必要進行血糖、尿液等實驗室檢查，以排除消渴病（糖尿病）引起血液高滲的可能性。此外，汗吐下後體液及電解質丟失，口乾口渴是自然現象並非常態，應及時補充液體。
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口乾不欲飲與津不上承有關
臨床也常見患者經常口乾，但不想喝水，或飲水少量潤口即罷，甚至伴有脣燥、口腔內有異物感或燒灼感、自覺唾液少影響講話和進食。中醫認為，此類口乾與體內津液輸布異常、津不上承有關，並非機體津液大量缺失。
那麼，什麼原因會引起津不上承呢？常見溼熱、瘀血、水停、氣滯等影響全身氣機，氣虛或氣機不暢，不帥津以行，加之口為呼吸通道，粘膜長期暴露，蒸發水液較多，則口乾，但由於機體津液無實質性的不足，故而不欲飲或飲少潤口即罷。此外，仍有陰虛之因，此乃陽不生陰致陰不足而上承不濟，飲入之水無以轉化為真正有用的陰津，故而口乾並飲少。
因此，廣大的中老年朋友們，如果發覺自己經常口乾，常規的飲水不能解決問題，可至中醫院就診，在排除器質性問題的情況下，採用中醫中藥治療是不錯的選擇。
作者簡介
傅慧婷，主治醫師，中醫學博士，畢業於上海中醫藥大學，擅長在中醫辨證論治的基礎上，運用中醫綜合療法（中藥、針刺、艾灸、刺絡放血、穴位注射、穴位埋線等）治療內科雜病。尤其對頑固性口腔潰瘍、胃腸功能紊亂、慢性咳喘病、月經不調有豐富的經驗。