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全球抗生素用量15年增長65%,新型藥物有望殺死“超級細菌”

作者 | 吳施楠

來源 | 搜狐健康

抗生素被許多人當作包治百病的“靈丹妙藥”,一遇到頭疼發熱或咳嗽,首先想到的就是使用抗生素。但物極必反,多年來,抗生素濫用已成為世界範圍內公共衛生領域的重大問題。

抗生素濫用危機加劇

據《每日郵報》報道,一篇日前發表在知名期刊《美國科學院院報》(PNAS)上的研究分析了2000年至2015年間,76個國家抗生素的使用趨勢和驅動因素,並預測了2030年全球抗生素的使用總量,得到了令人擔心的數字。

研究的第一作者、華盛頓特區疾病動態、經濟與政策中心(Center for Disease Dynamics, Economics & Policy)Eili Klein博士指出,從2000年至2015年,以限定日劑量(Defined Daily Dose)表示的抗生素處方量整體上升了65%,抗生素的使用率也隨之提高了39%。

研究發現,抗生素使用量上升的趨勢由中低收入國家推動,且使用量增加與國內生產總值升高相關。在高收入國家,雖然抗生素整體使用量緩慢增加,但每天每千人的限定日劑量下降了4%,且與國內生產總值無關。

如果沒有政策變化,該研究預計2030年全球抗生素使用量將比2015年的420億限定日劑量高出200%。

(2000年至2015年不同國家每天每千人抗生素限定日劑量變化率,顏色越深數值越大)

抗生素的誕生為人類生命的延續帶來了革命性突破。現有的抗生素可以對抗多種細菌感染,如常見的性病、腦膜炎和破傷風等。但它們對病毒和真菌感染卻是無效的。

長期以來,人們在抗生素的使用上一直存在誤會,認為經常服用抗生素對身體不會造成任何傷害,而且有助於抵抗疾病。因此,自20世紀20年代發明抗生素後,它們被使用得越來越頻繁,過度使用現象不斷。

美國疾病控制與預防中心(CDC)做出的估計顯示,多達1/3的抗生素處方開具錯誤。3月初,英國公共衛生部門在《抗生素化學治療》雜誌上發表的一項最新研究報告也指出,每年有多達800萬不必要的抗生素處方從英國的全科醫生手裡開出,抗生素濫用危機正在加速。

與此同時,濫用抗生素帶來的一個最大問題就是細菌的耐藥性。一旦一株細菌在一群人中產生耐藥性,那麼這種耐藥細菌就會迅速的傳播到其他人群,甚至其他國家。原本有效的抗生素變得無效,不得不研發新的抗生素,用藥需求變得越來越“高階”。

美國疾控中心將耐藥性稱作“世界上做緊迫的公共衛生問題”。正如Eili Klein博士所說,未來人們的挑戰是安全有效的堅守全球抗生素使用量。

殺死“超級細菌”的藥物被發現

作為抗生素濫用的產物,“超級細菌”(多重耐藥性細菌)被世界衛生組織認為到2050年將超過癌症,成為全球“頭號殺手”。殺死“超級細菌”是各國科學家為之努力的終極目標。

日前,《自然》雜誌發表的一篇微生物學論文稱,來自美國布朗大學和哈佛醫學院的研究人員發現了一類新型抗生素,可以在小鼠模型中殺死耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌——MRSA。更加令人興奮的是,研究人員指出,MRSA不會對新型抗生素產生耐藥性,該研究有望促進開發有效且臨床適用的新型抗生素藥物。

早在1961年,英國科學家就將MRSA稱為“超級細菌”,現有的抗生素幾乎對其都沒有效果。

該研究團隊共測試了82000種合成小分子對抗MRSA感染的能力,集中研究了CD437和CD1530這兩種小分子物質,發現它們都能快速殺死MRSA,還能同時靶向耐萬古黴素腸球菌。

研究人員認為,這兩種類維生素A分子之所以能快速殺死MRSA是因為它們破壞了細菌膜的磷脂雙分子層。不過,新型抗生素對革蘭氏陰性細菌(如常見的大腸桿菌)無效。不過,這項研究已經讓人們看到了殺死“超級細菌”的希望。該研究作者、布朗大學的Eleftherios Mylonakis博士認為,他們在挽救生命上取得了新的突破。

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